Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг
интермиттирующая введение |
инфекция | Доза вводится |
инфекции дыхательных путей у больных муковисцидозом | 100-150 мг/кг массы тела в сутки каждые 8:00, максимально до 9 г в сутки 1 |
фебрильная нейтропения | 2 г каждые 8:00 |
внутрибольничная пневмония |
бактериальный менингит |
бактериемия * |
инфекции костей и суставов | 1-2 г каждые 8:00 |
осложненные инфекции кожи и мягких тканей |
осложненные интраабдоминальные инфекции |
перитонит, связанный с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом |
осложненные инфекции мочевыводящих путей | 1-2 г каждые 8:00 или 12:00 |
профилактика инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция) | 1 г во время индукции в анестезию и вторая доза в момент удаления катетера |
хронический средний отит | 1-2 г каждые 8:00 |
злокачественный наружный отит |
Постоянная инфузия |
инфекция | Доза вводится |
фебрильная нейтропения | Вводится нагрузочная доза 2 г с последующим постоянным инфузионных введением от 4 до 6 г каждые 24 часа 1 |
внутрибольничная пневмония |
инфекции дыхательных путей у больных муковисцидозом |
бактериальный менингит |
бактериемия * |
инфекции костей и суставов |
осложненные инфекции кожи и мягких тканей |
осложненные интраабдоминальные инфекции |
перитонит, связанный с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом |
1 У взрослых пациентов с нормальной функцией почек применения 9 г в сутки не приводил к побочным реакциям. |
* Если это ассоциируется или есть подозрение на ассоциирование с инфекциями, приведенным в разделе «Показания».
Дети с массой тела 40 кг
Младенцы и дети> 2 месяцев и массой тела 40 кг | инфекция | обычная доза |
интермиттирующая введение |
осложненные инфекции мочевыводящих путей | 100-150 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема, максимально 6 г в сутки |
хронический средний отит |
злокачественный наружный отит |
нейтропения у детей | 150 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема, максимально 6 г в сутки |
инфекции дыхательных путей у больных муковисцидозом |
бактериальный менингит |
бактериемия * |
инфекции костей и суставов | 100-150 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема, максимально 6 г в сутки |
осложненные инфекции кожи и мягких тканей |
осложненные интраабдоминальные инфекции |
перитонит, связанный с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом |
Постоянная инфузия |
фебрильная нейтропения | Вводится нагрузочная доза 60-100 мг/кг массы тела с последующим постоянным инфузионных введением 100-200 мг/кг массы тела в сутки, максимально - до 6 г в сутки |
внутрибольничная пневмония |
инфекции дыхательных путей у больных муковисцидозом |
бактериальный менингит |
бактериемия * |
инфекции костей и суставов |
осложненные инфекции кожи и мягких тканей |
осложненные интраабдоминальные инфекции |
перитонит, связанный с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом |
Младенцы и дети ≤ 2 месяца | инфекция | обычная доза |
интермиттирующая введение |
большинство инфекций | 25-60 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема 1 |
1 В младенцев и детей ≤ 2 месяцев период полувыведения из сыворотки крови может быть в 2-3 раза больше, чем у взрослых
|
* Если это ассоциируется или есть подозрение на ассоциирование с инфекциями, приведенным в разделе «Показания».
Дети
Безопасность и эффективность применения цефтазидима путем постоянной инфузии у младенцев и детей ≤ 2 месяцев не установлены.
Пациенты пожилого возраста
Учитывая снижение клиренса цефтазидима, для больных пожилого возраста, имеющих острые инфекции, суточная доза обычно не должна превышать 3 г, особенно у пациентов в возрасте от 80 лет.
Печеночная недостаточность
Необходимости в изменении дозировки для больных с легкой и умеренной печеночной недостаточностью нет. Клинических исследований у больных с тяжелой печеночной недостаточностью не проводилось. Рекомендуется тщательный клинический надзор за эффективностью и безопасностью применения.
Почечная недостаточность
Цефтазидим выводится почками в неизмененном виде. Поэтому пациентам с нарушениями функции почек дозу следует уменьшить.
Начальная нагрузочная доза должна составлять 1 г. Определение поддерживающей дозы должно базироваться на КК.
Рекомендуемые поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности - интермиттирующая введение
Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг
КК, мл/мин | Примерный уровень креатинина в сыворотке крови, мкмоль/л (мг/дл) | Рекомендуемая разовая доза цефтазидима, г | Частота дозирования (часы) |
50-31 | 150-200 (1,7-2,3) | 1 | 12 |
30-16 | 200-350 (2,3-4) | 1 | 24 |
15-6 | 350-500 (4-5,6) | 0,5 | 24 |
> 500 (> 5,6) | 0,5 | 48 |
Пациентам с тяжелыми инфекциями одноразовую дозу можно увеличить на 50% или соответственно увеличить частоту введения. Таким пациентам рекомендуется контролировать уровень цефтазидима в сыворотке крови.
У детей клиренс креатинина следует откорректировать в соответствии с площадью поверхности тела или с массой тела.
Дети с массой тела 40 кг
КК, мл/мин ** | Примерный уровень креатинина * в сыворотке крови, мкмоль/л (мг/дл) | Рекомендуемая индивидуальная доза, мг/кг массы тела | Частота дозирования (часы) |
50-31 | 150-200 (1,7-2,3) | 25 | 12 |
30-16 | 200-350 (2,3-4) | 25 | 24 |
15-6 | 350-500 (4-5,6) | 12,5 | 24 |
> 500 (> 5,6) | 12,5 | 48 |
* Это уровень креатинина в сыворотке крови, рассчитанный в соответствии с рекомендациями, и может точно не соответствовать уровню уменьшения функции почек у всех пациентов с почечной недостаточностью
** КК, удержаны на основе площади поверхности тела, или определен.
Рекомендуется тщательный клинический надзор за эффективностью и безопасностью применения.
Рекомендуемые поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности - постоянная инфузия
Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг
КК, мл/мин | Примерный уровень креатинина в сыворотке крови, мкмоль/л (мг/дл) | Частота дозирования (ч) |
50-31 | 150-200 (1,7-2,3) | Вводится нагрузочная доза 2 г с последующим постоянным инфузионных введением от 1 до 3 г каждые 24 часа |
30-16 | 200-350 (2,3-4) | Вводится нагрузочная доза 2 г с последующим постоянным инфузионных введением 1 г каждые 24 часа |
≤ 15 | > 350 (> 4) | не исследовался |
Выбор дозы следует проводить с осторожностью. Рекомендуется тщательный клинический надзор за эффективностью и безопасностью применения.
Дети с массой тела 40 кг
Безопасность и эффективность применения цефтазидима путем постоянной инфузии детям, масса тела которых 40 кг, с нарушениями функции почек не установлены. Рекомендуется тщательный клинический надзор за эффективностью и безопасностью применения препарата.
Если детям с нарушениями функции почек необходимо применить препарат путем постоянной инфузии, следует клиренс креатинина скорректировать в соответствии с поверхности тела ребенка или массы тела.
Гемодиализ
Период полувыведения цефтазидима из сыворотки крови во время гемодиализа составляет от 3 до 5:00.
После каждого сеанса гемодиализа следует вводить поддерживающую дозу цефтазидима, что рекомендуется в таблице, приведенной ниже.
Перитонеальный диализ
Цефтазидим можно применять при перитонеальном диализе в обычном режиме и при длительном амбулаторном перитонеальном диализе.
Кроме внутривенного применения, цефтазидим можно включать в диализной жидкости (обычно от 125 до 250 мг на 2 л диализного раствора).
Для пациентов с почечной недостаточностью, которым проводится длительный артериовенозный гемодиализ или высокопоточных гемофильтрация в отделениях интенсивной терапии, рекомендуемая доза составляет 1 г в сутки в виде однократной дозы или несколько приемов. Для низькопоточнои гемофильтрации следует применять дозы, как при нарушении функции почек.
Пациентам, которым проводится веновенозная гемофильтрация и веновенозный гемодиализ, рекомендации по дозированию приведены в таблицах.
Рекомендации по дозированию цефтазидима пациентам, которым проводится длительная веновенозная гемофильтрация
Резидуальная функция почек (клиренс креатинина, мл/мин) | Поддерживающая доза (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин), а |
5 | 16,7 | 33,3 | 50 |
250 | 250 | 500 | 500 |
5 | 250 | 250 | 500 | 500 |
10 | 250 | 500 | 500 | 750 |
15 | 250 | 500 | 500 | 750 |
20 | 500 | 500 | 500 | 750 |
АПоддерживающую дозу следует вводить каждые 12:00.
Рекомендации по дозированию цефтазидима пациентам, которым проводится длительный веновенозный гемодиализ
Резидуальная функция почек (клиренс креатинина, мл/мин) | Поддерживающая доза (мг) для диализата при скорости потока (мл/мин), а |
1 л / час | 2 л / час |
Скорость ультрафильтрации (л / час) | Скорость ультрафильтрации (л / час) |
0,5 | 1 | 2 | 0,5 | 1 | 2 |
500 | 500 | 500 | 500 | 500 | 750 |
5 | 500 | 500 | 750 | 500 | 500 | 750 |
10 | 500 | 500 | 750 | 500 | 750 | 1000 |
15 | 500 | 750 | 750 | 750 | 750 | 1000 |
20 | 750 | 750 | 1000 | 750 | 750 | 1000 |
АПоддерживающую дозу следует вводить каждые 12:00.
Введение
Препарат следует вводить инъекционно или инфузионно или путем глубокой внутримышечной инъекции. Рекомендованными участками для внутримышечного введения является верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы или латеральная часть бедра.
Растворы цефтазидима можно вводить непосредственно в вену или в систему для внутривенных инфузий, если пациент получает жидкости парентерально.
Доза зависит от тяжести заболевания, чувствительности, локализации и типа инфекции, а также от возраста и функции почек пациента.
Инструкция по приготовлению
Цефтазидим совместим с большинством растворов для внутривенного введения. Однако не следует применять как растворитель натрия бикарбонат для инъекций.
Флаконы всех размеров производят под пониженным давлением. По мере растворения препарата выделяется диоксид углерода и давление во флаконе повышается. На небольшие пузырьки диоксида углерода в растворенном препарате можно не учитывать.
Доза вводится | Необходимое количество растворителя (мл) | Приблизительная концентрация (мг/мл) |
1000 мг | внутримышечно Болюсно Инфузия | 3 10 50 * | 260 90 20
|
Цефтазидим в концентрациях от 1 до 40 мг/мл совместим с такими растворами: 0,9% раствор натрия хлорида М / 6 раствор натрия лактата; раствор Хартмана; 5% раствор глюкозы 0,225% раствор натрия хлорида и 5% раствор глюкозы 0,45% раствор натрия хлорида и 5% раствор глюкозы 0,9% раствор натрия хлорида и 5% раствор глюкозы 0,18% раствор натрия хлорида и 4% раствор глюкозы 10% раствор глюкозы 10% раствор глюкозы 40 и 0,9% раствор натрия хлорида 10% раствор глюкозы 40 и 5% раствор глюкозы 6% раствор декстрана 70 и 0,9% раствор натрия хлорида 6% раствор декстрана 70 и 5% раствор глюкозы.
Цефтазидим в концентрациях от 0,05 мг/мл до 0,25 мг/мл совместим с жидкостью для интраперитонеальная диализа (лактатом).
Цефтазидим для внутримышечного введения можно растворять в 0,5% или 1% растворе лидокаина гидрохлорида.
Эффективность обоих препаратов сохраняется при смешивании цефтазидима в дозе 4 мг/мл с такими веществами: гидрокортизон (гидрокортизона натрия фосфат) 1 мг/мл - в 0,9% растворе хлорида натрия или 0,5% растворе глюкозы цефуроксим (цефуроксим натрия) 3 мг/мл - в 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций клоксацилин (клоксацилин натрия) 4 мг/мл - в 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций гепарин 10 МЕ / мл или 50 МЕ / мл в 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций калия хлорид 10 мэкв / л или 40 мэкв / л - в 0,9% растворе хлорида натрия.
Приготовление растворов для внутримышечной или внутривенной болюсной инъекции
1. Вколоть иглу шприца через крышку флакона и ввести рекомендованный объем растворителя.
2. Вынуть иглу шприца и встряхнуть флакон до получения прозрачного раствора.
3. Перевернуть флакон. При полностью введенном поршне шприца вставить иглу во флакон. Набрать весь раствор в шприц, при этом игла все время должна быть в растворе. На маленькие пузырьки углекислого газа можно не учитывать.
Приготовление растворов для инфузии
1. Вколоть иглу шприца через крышку флакона и ввести 10 мл растворителя.
2. Вынуть иглу шприца и встряхнуть флакон до получения прозрачного раствора.
3. Не вставлять иглу для воздуха до полного растворения препарата. Вставить иглу для воздуха через крышку во флакон для ослабления внутреннего давления во флаконе.
4. Добавить полученный раствор в систему для внутривенной инфузии, создав общий объем раствора не менее 50 мл и использовать для инфузии в течение 15-30 мин.
Примечание. Чтобы обеспечить стерильность препарата, очень важно не вставлять иглу для воздуха через крышку до растворения препарата.
Заказ на сайте можно оформить круглосуточно 
Бесплатная доставка до ближайшей аптеки 
