Мочекаменная болезнь (уролитиаз)
Человеческое тело – это сложнейший и в высшей степени сбалансированный механизм. Но иногда, под влиянием внутренних сбоев или внешних факторов, эта гармония нарушается, и организм начинает создавать то, что ему вредит. Тихим, почти незаметным процессом, капля за каплей, внутри нас могут формироваться плотные, как камень, структуры, готовые в любой момент заявить о себе острейшей болью. Этот недуг известен как мочекаменная болезнь.
Что такое мочекаменная болезнь (уролитиаз)?
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – это хроническое заболевание, характеризующееся образованием плотных кристаллических образований (камней) в органах мочевыводящей системы: почках, мочеточниках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.
Причины
От чего появляются камни в мочевом пузыре? Основные причины мочекаменной болезни кроются в нарушении химического баланса мочи. В норме все соли и минералы находятся в растворенном состоянии и благополучно выводятся. Но когда их концентрация становится слишком высокой или в моче не хватает веществ, удерживающих их от кристаллизации, начинают формироваться микролиты – «песок», который со временем превращается в камни.
На этот процесс влияет целый комплекс факторов. Во-первых, неправильное питание. В сочетании с недостаточным потреблением обычной воды это создает идеальные условия для кристаллизации.
Во-вторых, часто причины мочекаменной болезни связаны с хроническими воспалительными процессами в почках или мочевыводящих путях, а также с анатомическими особенностями, которые затрудняют нормальный отток мочи.
Таким образом, причины мочекаменной болезни редко бывают единичными. Обычно это сочетание внешних факторов, таких как образ жизни и питание, с внутренними – наследственной предрасположенностью, анатомическими дефектами или сопутствующими заболеваниями.
Симптомы мочекаменной болезни
Клиническая картина того, как проявляется мочекаменная болезнь, может быть очень разнообразной – от полного отсутствия дискомфорта до нестерпимой боли.
Наиболее яркие признаки мочекаменной болезни дают о себе знать, когда конкремент начинает мигрировать по мочевыводящим путям. Верным спутником пациента становятся боли при мочекаменной болезни. Их характер и локализация напрямую зависят от места нахождения камня.
Приступ мочекаменной болезни с почечной коликой – это испытание, которое сложно забыть. Он возникает внезапно и представляет собой мучительную, схваткообразную боль в пояснице, которая часто отдает в пах, низ живота или половые органы.
Одним из ключевых симптомов мочекаменной болезни является отхождение камней или песка. Это может произойти как во время грозного приступа колики, так и на фоне сравнительно неплохого самочувствия. Нередко первым признаком становится ощущение песка в мочевом пузыре, которое проявляется резью и жжением в конце мочеиспускания. Само отхождение камней меньшего размера обычно приносит значительное облегчение.
Что касается гендерных особенностей, то, как проявляется мочекаменная болезнь у мужчин и у женщин, в целом, схоже. Однако из-за анатомических различий некоторые нюансы есть. Например, у мужчин, в связи с более длинной и узкой уретрой, отхождение камней может быть более болезненным и затруднительным.
Диагностика
Диагностика мочекаменной болезни начинается с осмотра и беседы с врачом, который выясняет характер жалоб. Основа диагностики – это инструментальные и лабораторные методы.
«Золотым стандартом» является компьютерная томография (КТ). Она позволяет с максимальной точностью обнаружить камень, определить его размер, плотность и точное местоположение в мочевых путях.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это быстрый и безопасный метод, который отлично выявляет камни в почках и мочевом пузыре, а также показывает расширение структур почек из-за нарушения оттока мочи.
Лабораторная диагностика включает общий анализ мочи (выявляет соли, скрытую кровь и признаки воспаления) и анализы крови (оценивают функцию почек и общее состояние организма).
Этот комплексный подход позволяет быстро подтвердить диагноз, оценить риски и выбрать правильную тактику лечения.
Методы лечения мочекаменной болезни
Лечение мочекаменной болезни – это комплекс мер, от приема таблеток до операций. Выбор метода зависит от размера, типа и расположения камня.
Консервативная терапия (при небольших камнях):
- Назначение лекарств при мочекаменной болезни: спазмолитики и обезболивающие для облегчения отхождения камней.
- Прием специальных таблеток от мочекаменной болезни, которые могут растворять некоторые типы конкрементов.
- Назначение антибиотиков при мочекаменной болезни, если есть сопутствующая инфекция.
Малоинвазивные и хирургические методы (при крупных камнях):
- Лазерное дробление – эндоскопическое разрушение камня лазером через естественные пути.
- Хирургическое удаление проводится редко, в основном при очень крупных камнях или осложнениях.
Всё необходимое для лечения и профилактики рецидивов вы найдете в интернет-аптеке Здравица, где представлен широкий ассортимент оригинальных препаратов по доступным ценам с удобной доставкой.
Профилактика мочекаменной болезни
Профилактика мочекаменной болезни основана на двух ключевых правилах: обильное питьё и специализированная диета, ограничивающая соль и определенные продукты в зависимости от типа камней.
После удаления или отхождения конкремента начинается профилактика рецидива. Её главная цель – не дать болезни вернуться. Помимо питьевого режима и диеты, она включает регулярное наблюдение у врача и контрольные анализы.
Более широкое понятие – метафилактика мочекаменной болезни. Это комплексная и долгосрочная стратегия, объединяющая все меры: коррекцию образа жизни, медикаментозную поддержку при нарушении обмена веществ и постоянный мониторинг.
Часто задаваемые вопросы
Как понять, что камни в мочевом пузыре?
Заподозрить камни в мочевом пузыре можно по характерной боли внизу живота, которая часто усиливается при мочеиспускании и движении, а также по внезапному прерыванию струи мочи во время процесса. Нередко появляются учащённые резкие позывы и изменение цвета мочи на розовый или мутный из-за примеси крови.
Какая диета при мочекаменной болезни?
Диета при мочекаменной болезни напрямую зависит от типа камней. Например, при оксалатных камнях из рациона исключают щавель, шоколад и орехи, при уратных – мясные бульоны и субпродукты, а при фосфатных – молоко и большинство фруктов. Таким образом, универсальной диеты при камнях не существует: ее должен назначать врач после анализа состава конкрементов, чтобы избежать роста новых образований.
Как дробят камни в мочевом пузыре?
Камни в мочевом пузыре дробят в основном бесконтактным способом – с помощью дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Через кожу на область камня направляют ударные волны, которые дробят его на мелкие частицы, затем песок выходит с мочой. Если камни крупные или твердые, применяют контактную литотрипсию: через уретру вводят цистоскоп с лазерным, ультразвуковым или пневматическим дробящим элементом, который разрушает камень под контролем зрения.
Какие витамины нельзя при мочекаменной болезни?
При мочекаменной болезни категорически нельзя бесконтрольно принимать витамин С (в больших дозах) и витамин D, так как они могут провоцировать рост и образование новых камней.
Ключевые моменты
- Мочекаменная болезнь – это заболевание, при котором в органах мочевыводящей системы образуются твердые конкременты.
- Основные причины: нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, недостаточное потребление жидкости, особенности питания и анатомические аномалии мочевых путей.
- Характерные симптомы: острая приступообразная боль в пояснице, тошнота и рвота, кровь в моче, учащенное и болезненное мочеиспускание.
- Диагноз устанавливают на основании УЗИ почек и мочевого пузыря, общего анализа мочи, рентгенологических методов и КТ почек.
- Терапия включает консервативное лечение, дистанционную ударно-волновую литотрипсию и хирургические методы.
- Профилактика заключается в употреблении достаточного количества воды (2-2,5 л в день), соблюдении сбалансированной диеты с ограничением соли и пуринов, а также в регулярном обследовании у уролога при наличии факторов риска.