Бронхиальная астма
Низкий уровень экологии, множество раздражителей и других факторов приводят к развитию дыхательных проблем. Одно из самых распространенных заболеваний, встречающихся даже у маленьких детей – бронхиальная астма.
Что такое бронхиальная астма
Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, при котором воспаляются дыхательные пути, а бронхи становятся особенно чувствительными к различным раздражителям. Основными симптомами астмы являются приступы одышки, затрудненное дыхание, чувство тяжести в груди и кашель.
Воспалительный процесс провоцирует сужение и спазмирование бронхов, увеличение количества слизи, что приводит к затруднению свободного прохождения воздуха. Если болезнь не лечить, она приобретает хроническую форму.
Причины
Бронхиальная астма у детей и взрослых возникает в результате сложного взаимодействия генетических и внешних факторов. Среди основных причин:
- Наследственность. Наличие близких родственников с заболеваниями дыхательных путей, аллергиями или другими подобными состояниями.
- Аллергические реакции. Воздействие аллергенов (пыльца, клещи, пыль, животные, плесень и другие раздражители) провоцирует ответную реакцию организма, что в свою очередь вызывает астматические признаки.
- Инфекции дыхательных путей. Вирусные инфекции, особенно тяжелого течения у детей.
- Курение. Табачный дым, особенно в раннем детстве, повышает риск развития патологий дыхательных путей.
Длительный контакт с химическими веществами, пассивное курение в детстве, проживание в районах с высоким уровнем загрязнения воздуха многократно повышают риск развития астмы.
Классификация бронхиальной астмы
Степени тяжести астмы и их особенности:
- Бронхиальная астма 1 степени – это интермиттирующая, легкая степень. Симптомы возникают реже двух раз в неделю, а ночные приступы – всего один-два раза в месяц.
- Бронхиальная астма 2 степени – это умеренная стойкая патология. Симптомы проявляются ежедневно. Ночные приступы возникают чаще раза в неделю, но не каждый день.
- Бронхиальная астма 3 степени - тяжелая персистирующая бронхиальная астма. Симптомы проявляются каждый день с частыми ночными приступами.
- Бронхиальная астма 4 степени – очень тяжелая патология с выраженными симптомами. Требует более мощных бронходилататоров и противовоспалительных препаратов.
Виды астматической болезни:
- Аллергическая. Приступы возникают в ответ на контакт с аллергенами. Симптомы аллергической формы заболевания аналогичны остальным типам.
- Неаллергическая (внезапная). Симптомы провоцирует физическая активность, стресс или инфекции.
- Профессиональная. Возникает в результате постоянного воздействия на организм вредных веществ на рабочем месте.
- Эозинофильная. Характеризуется высоким уровнем эозинофилов в бронхиальном секрете.
У каждого человека болезнь проявляется индивидуально, потому лечение должно быть адаптировано под состояние и конкретные потребности пациента.
Как проявляется астма: симптомы и признаки
Симптомы бронхиальной астмы у взрослых и детей:
- сухой мучительный кашель ночью, ранним утром, после физической активности;
- свистящее дыхание, хрипы;
- чувство тяжести в груди;
- усиление кашля в ответ на триггеры (дым, аллергены, простуда);
- неэффективность обычных лекарств.
Симптомы бронхиальной астмы меняются под воздействием лечения. Состояние пациентов с данным заболеванием может периодически улучшаться или, наоборот, ухудшаться.
Методы диагностики
Диагностика данного заболевания включает методы для оценки симптомов, функции дыхания и выявление факторов, способствующих заболеванию:
- Медицинский осмотр и анамнез. Врач уточняет симптомы и факторы, ухудшающие состояние..
- Функциональные тесты дыхания. Проводят спирометрию и пикфлоуметрию.
- Проба с бронходилататорами. Перед тестами дыхания просят использовать ингалятор с бронходилататором – улучшение результатов после него указывает на астму.
- Иммунологические тесты. Нужны для выявления аллергенов, воздействие которых вызывает аллергическую симптоматику и усиливает картину заболевания.
- Мониторинг суточной вариабельности симптомов.
Диагноз устанавливается на основе комплексной оценки результатов этих методов и учета клинической картины заболевания. Далее назначается лечение аллергической астмы или астматической болезни другого установленного типа.
Профилактика и прогноз
Чтобы предупредить лечение бронхиальной патологии в будущем, предусмотрена профилактика:
- исключение триггеров, потенциально провоцирующих приступы;
- уменьшение воздействия раздражителей (табачный дым, дым от костра, химические вещества);
- обучение пациентов использованию спирометра для самомониторинга;
- физическая активность и здоровый образ жизни.
При четком контроле и строгом соблюдении рекомендаций врача прогноз бронхиальной астмы позитивный.
Медикаментозное лечение астмы
Препараты для лечения бронхиальной астмы призваны снять воспаление и облегчить дыхание пациента. Могут назначаться разные формы лекарств – таблетки, спрей, баллончик с дексаметазоном или другим веществом. Конкретная терапевтическая схема зависит от степени тяжести бронхиальной астмы.
Врачи используют такие средства:
- Противовоспалительные препараты (ингаляционные кортикостероиды, лейкотриеновые рецепторные антагонисты). Снижают воспаление в дыхательных путях, предотвращают приступы одышки при бронхиальной астме.
- Бронходилататоры (бета-агонисты, антимускариновые препараты). Расширяют бронхи, способствуя проходимости воздуха, уменьшают выработку слизи.
- Комбинированные препараты. Объединяют компоненты противовоспалительной и бронходилататорной терапии для улучшенного контроля симптомов.
В особо острых ситуациях могут быть назначены самые сильные быстродействующие лекарства. Для срочного облегчения ярко выраженных симптомов и приступов широко используются короткодействующие бета-агонисты. В целом лечение этой болезни подбирается строго индивидуально с учетом состояния пациента, степени тяжести, силы и частоты проявления симптомов.