Кератоконус

Редакция:

Строева Наталья Алексеевна

Цензор:

Середа Елизавета Руслановна

Обновлено:

05.02.2024

Проверено

Офтальмологические заболевания различаются по сложности и степени угрозы. Среди наиболее опасных патологий, влияющих на зрение и качество жизни человека – кератоконус

Что такое кератоконус и чем опасен

Кератоконус – это болезнь, при которой происходит постепенное изменение формы роговицы, ведущее к ухудшению зрительных функций. Опасность заключается в возможности развития значительных деформаций роговицы, требующих серьезных медицинских вмешательств для предотвращения дальнейшего ухудшения зрения и качественной коррекции.

Причины и признаки заболевания

Из-за чего возникает кератоконус:

1. Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор играет ключевую роль в развитии патологии, часто заболевание передается от родителей к детям.
2. Внешние воздействия. Долгосрочное воздействие негативных факторов (интенсивное трение глаз, частое использование контактных линз, воздействие ультрафиолетового излучения) способствует развитию нарушения.
3. Хронические аллергии. Постоянные аллергические реакции провоцируют воспалительные процессы в глазах, вызывая кератоконус.

В зависимости от причины кератоконус может по-разному проявляться, требовать соответствующего лечения.

Симптомы и стадии развития

Различают следующие стадии кератоконуса:

1. Легкая (1 степени). Легкая деформация роговицы вызывает небольшую размытость изображения, особенно при недостаточном освещении. Появляется небольшая светочувствительность, объекты воспринимаются немного искаженно.
2. Умеренная (2 степени). Размытость становится более выраженной, требуется больше времени для фокусировки на объектах. Искажения становятся заметными, усиливается дискомфорт, светочувствительность.
3. Средняя (3 степени). Выпуклые области, рубцы и деформации становятся еще заметнее, появляется необходимость в сильных коррекционных средствах.
4. Тяжелая (4 стадия). Сопровождается выраженными выпуклостями, резким искажением формы. Четкость зрения крайне ограничена даже при использовании сильных коррекционных средств. В тяжелых случаях может потребоваться трансплантация роговицы.

По жалобам пациента врач может диагностировать кератоконус. Симптомы патологии включают:

• размытость зрения, ухудшение его четкости;
• искажение картинки, из-за несимметричного изменения формы роговицы объекты кажутся вогнутыми, выгнутыми;
• увеличение чувствительности к свету, дискомфорт при ярком освещении;
• неспособность подобрать подходящие очки из-за нестандартной формы роговицы;
• необходимость частого изменения рецепта очков.

Эффективное управление патологией требует систематического наблюдения, регулярных консультаций с офтальмологом. Ранняя диагностика позволяет принять соответствующие меры для поддержания зрительной функции.

Диагностика кератоконуса

Чтобы поставить диагноз кератоконус, диагностика включает следующие мероприятия:

• кератоскопия для оценки формы роговицы, выявления ее конической деформации;
• рефрактометрия для определения изменений в зрительной активности;
• топография роговицы для определения аномалий;
• пахиметрия (измерение толщины роговицы);
• корнеальная эхография для создания изображения роговицы, ее структур;
• компьютерная томография роговицы для более точной диагностики.

На поздних стадиях заболевания происходит существенное ухудшение зрительной функции, порой подтверждается инвалидность при кератоконусе. Пациенты с тяжелой формой патологии из-за сильного ухудшения зрения испытывают значительные трудности в выполнении повседневных задач.

В некоторых странах предусмотрены соответствующие меры поддержки и льготы для лиц с кератоконусом, учитывая его влияние на качество жизни и способность к самостоятельной деятельности.

Профилактика

Профилактические меры направлены на раннее выявление и управление заболеванием, предотвращение факторов, способствующих его развитию. Чтобы предотвратить кератоконус глаза, следует придерживаться таких мер профилактики:

1. Своевременные проверки. Регулярные офтальмологические обследования для выявления ранних признаков кератоконуса.
2. Коррекция зрения. Использование правильных средств коррекции для управления симптомами на ранних стадиях.
3. Защита от агрессивных факторов. Рекомендуется носить солнцезащитные очки, избегать интенсивного трения глаз, особенно при ношении контактных линз.
4. Защита от травм. Профилактика травм и повреждений роговицы существенно снижает риски развития патологии.

Регулярные консультации с офтальмологом, здоровый образ жизни и разумная осторожность позволяют сохранить здоровье глаз и хорошее зрение.

Медикаментозное лечение кератоконуса

Специальные препараты помогают контролировать кератоконус, лечение без операции может быть эффективно на ранних стадиях заболевания. Медикаментозное лечение чаще всего направлено на устранение симптомов, поддержание зрительного комфорта.

1. Мази и гели с витаминами. Улучшают состояние роговицы, снижают сухость глаз.
2. Искусственные слезы. Регулярное использование искусственных слез необходимо для качественного увлажнения роговицы, снижения дискомфорта.
3. Противовоспалительные препараты. Для снятия воспаления и зуда при кератоконусе используются кортикостероидные глазные капли.
4. Рецепторные модуляторы. Препараты помогают контролировать воспалительные процессы, останавливают прогрессирование патологии.
5. При отсутствии эффективности медикаментозной терапии и на поздних стадиях лечение кератоконуса требует обязательного хирургического вмешательства. Врач может рекомендовать кератофототерапию (CXL) для укрепления роговицы, предотвращения ее дальнейшего выпуклого деформирования.

Также хирурги-офтальмологи применяют тонкие интраокулярные кольца, которые вставляют непосредственно в роговицу для улучшения ее формы с последующей коррекцией зрительных функций.