Атопический дерматит
Атопический дерматит
Люди, восприимчивые к раздражителям и аллергенам, нередко сталкиваются с проявлениями их воздействия на коже. Экзема или атопический дерматит – воспалительная болезнь кожных покровов, для которой характерны высыпания, зуд, покраснения и чрезмерная сухость покровов.
Что такое атопический дерматит
Атопический дерматит - это заболевание хронического характера. Также известен как диффузный нейродермит. Может возникнуть у ребенка (даже у новорожденных младенцев), а также у взрослых.
Атопический дерматит у детей и взрослых возникает под воздействием множества факторов – от аллергенов до стресса. Его лечат увлажняющими средствами, местными стероидами и системными препаратами по назначению врача.
Заболевание часто протекает в виде обострений и ремиссий. Преимущественно встречается у людей с наследственной предрасположенностью к атопии (аллергический ринит, астма).
Причины
Существуют самые разные причины атопического дерматита. Рассмотрим общие факторы, провоцирующие его развитие:
- генетическая предрасположенность;
- нарушения иммунной системы;
- воздействие аллергенов;
- изменения в климате, повышенная сухость воздуха, воздействие токсичных веществ;
- стресс, эмоциональное напряжение;
- использование агрессивных моющих средств и косметики;
- системные заболевания (типа сахарного диабета).
Стресс и психологическое переутомление – самые распространенные причины атопического дерматита у подростка. Для эффективного лечения и контроля над заболеванием важно проконсультироваться с врачом-дерматологом, который поможет выявить конкретные факторы и предложит подходящий план лечения.
Форма и локализация
По характеру течения выделяют три формы атопического дерматита:
- Острая. Характеризуется покраснением, волдырями, влажными высыпаниями, сильным зудом.
- Подострая. Сухость кожи, шелушение, зуд, небольшие высыпания.
- Хроническая. Толстая, шелушащаяся кожа, часто с гиперпигментацией.
Локализация атопического дерматита:
- Детский атопический дерматит. Проявляется на щеках, на попе, на лице, под глазами, вокруг рта.
- У взрослых пациентов. Обычно возникает на голове, руках, ногах, пальцах рук, ладонях, на спине.
Иногда отмечаются диффузные (распространенные) типы, при которых поражение охватывает большие участки тела.
Симптомы
Патология проявляется разнообразными симптомами, которые варьируются в зависимости от степени тяжести и формы заболевания, индивидуальных особенностей пациента. Главный показатель того, что у пациента действительно атопический дерматит – симптомы. Наиболее распространенные из них:
- Зуд. Может быть очень интенсивным и мешать обычным повседневным делам.
- Сухость кожи. Кожный покров становится сухим, шелушится. Возможно появление трещин.
- Покраснение. Затронутые участки кожи воспаляются, краснеют.
- Высыпания. В виде папул, волдырей, ссадин или корок. Становятся влажными в местах обострения атопического дерматита.
- Утолщение кожи. Возникает при хронической форме заболевания.
Атопический дерматит обычно протекает с обострениями и ремиссиями. Уровень тяжести патологии сильно отличается у разных пациентов, что обусловлено особенностям их здоровья.
Диагностика
Диагностика атопического дерматита включает в себя медицинский осмотр, сбор информации о медицинской истории пациента, при необходимости – лабораторные исследования. На основании всех полученных данных доктор назначает лечение атопического дерматита.
Медицинский осмотр
Врач-дерматолог оценивает состояние кожи, выявляет характерные признаки атопического дерматита (сухость, покраснение, высыпания). В процессе опрашивает пациента про длительность симптомов, факторы, ухудшающие или улучшающие состояние кожи.
Анамнез
Проводится сбор информации о семейной предрасположенности к атопии (аллергиям, астме), уточняются возможные провоцирующие факторы (контакт с аллергенами, стресс, изменения в питании).
Анализы
В некоторых случаях могут быть рекомендованы лабораторные тесты для выявления аллергических реакций. Контрольный анализ крови необходим для исключения других возможных дерматологических заболеваний.
Профилактика и диета
Для профилактики атопического дерматита важно следить за питанием, ухаживать за кожей, избегать воздействия раздражающих веществ.
Уход за кожей
Используйте мягкие, гипоаллергенные моющие средства и уходовую косметику. Избегайте горячей воды, долгого пребывания в ванне. После купания наносите увлажняющий крем, чтобы предотвратить сухость кожи.
Избегайте аллергенов и раздражителей
Откажитесь от использования аэрозольных дезодорантов, моющих средств с ароматизаторами. Избегайте контакта с пылью, домашними животными, другими известными аллергенами.
Одежда
Носите натуральные ткани, стирайте белье и одежду гипоаллергенными моющими средствами.
Питание
Обычно назначается гипоаллергенная диета при атопическом дерматите. Из рациона нужно исключить жареные блюда, цитрус, шоколад и какао, наваристые бульоны (мясные, рыбные), смородину, землянику, мед, орехи, икру, грибы.
Медикаментозное лечение атопического дерматита
Если был диагностирован атопический дерматит, лечение у детей и взрослых включает применение местных и системных средств. Лекарства при атопическом дерматите помогают уменьшить симптомы, улучшить состояние кожи. Врач может назначить:
- Местные стероиды. Мазь от атопического дерматита с гормонами для уменьшения воспаления и зуда. Используется коротким курсом, чтобы не допустить атрофии кожи, привыкания.
- Антигистаминные препараты. Таблетки при атопическом дерматите устраняют действие обостряющего болезнь аллергена.
- Иммуномодуляторы. Топический ингибитор кальцининов такролимус и пимекролимус необходимы, если нельзя использовать стероидный крем при атопическом дерматите.
- Системные стероиды. Применяются в случаях тяжелого атопического дерматита или при отсутствии реакции на мази при атопическом дерматите на основе гормонов.
Лечение назначается индивидуально, принимаются во внимание тяжесть симптомов, возраст пациента, наличие противопоказаний и другие особенности.
