Состав:
действующее вещество: meropenem;
1 флакон содержит меропенема тригидрата эквивалентно безводному меропенему 500 мг или 1000 мг;
вспомогательное вещество: карбонат натрия безводный.
Показания:
Препарат показан для лечения инфекций у взрослых и детей от 3 месяцев:
- пневмонии, в том числе госпитальной и госпитальной пневмонии;
- бронхолегочных инфекций при муковисцидозе;
- осложненных инфекций мочевыводящих путей;
- осложненных интраабдоминальных инфекций;
- инфекций во время родов и послеродовых инфекций;
- осложненных инфекций кожи и мягких тканей;
- острого бактериального менингита.
Препарат можно применять для лечения пациентов с нейтропенией и лихорадкой при подозрении на то, что она вызвана бактериальной инфекцией.
Лечение пациентов с бактериемией, которая связана или может быть связана с любой из указанных выше инфекций.
Следует учитывать официальные рекомендации по соответствующему применению антибактериальных препаратов.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательному веществу препарата.
Повышенная чувствительность к любому другому антибактериальному средству группы карбапенемов.
Тяжелая повышенная чувствительность (например, анафилактические реакции, тяжелые реакции со стороны кожи) к любому другому типу бета-лактамного антибактериального средства (например, пенициллинов или цефалоспоринов).
Способ применения:
Нижеследующие таблицы содержат общие рекомендации по дозировке лекарственного средства.
Доза меропенема и длительность лечения зависят от вида возбудителя болезни, тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности пациента.Демопенем® при применении в дозе до 2 г 3 раза в сутки взрослым и детям с массой тела более 50 кг и в дозе до 40 мг/кг 3 раза в сутки детям может быть особенно эффективным для лечения некоторых видов инфекций, вызванных менее чувствительными видами бактерий (например, виды Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter) или при очень тяжелых инфекциях.
Необходимо соблюдать дополнительные рекомендации по дозировке при лечении пациентов с почечной недостаточностью (см. ниже).
Таблица 2
Рекомендуемые дозы для взрослых и детей с массой тела более 50 кг
Инфекция
|
Одноразовая доза для введения каждые8 годин
|
Пневмония, в том числе госпитальная и госпитальная
|
500 мг или 1 г
|
Бронхолегочные инфекции при муковисцидозе
|
2 г
|
Осложненные инфекции мочевыводящих путей
|
500 мг или 1 г
|
Осложненные интраабдоминальные инфекции
|
500 мг или 1 г
|
Инфекции во время родов и послеродовые инфекции
|
500 мг или 1 г
|
Осложненные инфекции кожи и мягких тканей
|
500 мг или 1 г
|
Острый бактериальный менингит
|
2 г
|
Лечение пациентов с фебрильной нейтропенией
|
1 г
|
Демопенем обычно применяют в виде внутривенной инфузии продолжительностью от 15 до 30 минут.
Кроме того, дозы препарата до 1 г можно вводить в виде в/в болюсной инъекции в течение примерно 5 минут. Данные по безопасности введения взрослым в дозе 2 г в виде внутривенной болюсной инъекции ограничены.
Нарушение функции почек
Таблица 3
Рекомендуемые дозы препарата для взрослых и детей с массой тела более 50 кг, если клиренс креатинина у пациентов составляет менее 51 мл/мин
Клиренс креатинина
(мл/мин)
|
Одноразовая доза
(см. таблицу 2)
|
Частота
|
26-50
|
полная одноразовая доза
|
каждые 12 часов
|
10-25
|
половина однократной дозы
|
каждые 12 часов
|
< 10
|
половина однократной дозы
|
каждые 24 часа
|
Данные, подтверждающие применение указанных в таблице 3 доз препарата, откорректированных на единицу дозы 2 г, ограничены.
Меропенем выводится с помощью гемодиализа и гемофильтрации, поэтому необходимую дозу следует вводить после завершения процедуры гемодиализа.
Рекомендаций по дозе препарата для пациентов, получающих перитонеальный диализ, нет.
Нарушение функции печени
Для пациентов с нарушениями функции печени корректировка дозы препарата не требуется.
Дозировка для пациентов пожилого возраста
Для пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек или со значениями КК > 50 мл/мин корректировка дозы не требуется.
Дети до 3 месяцев
Нет данных по безопасности и эффективности применения меропенема детям до 3 месяцев, оптимальный режим дозировки также не установлен. Существуют ограниченные фармакокинетические данные, обосновывающие применение дозы меропенема 20 мг/кг каждые 8 часов (см. раздел Фармакокинетика).
Таблица 4
Рекомендуемые дозы препарата для детей от 3 месяцев до 11 лет и с массой тела до 50 кг.
Инфекция
|
Одноразовая доза
для введения каждые 8 часов
|
Пневмония, в том числе госпитальная и госпитальная
|
10 мг/кг или 20 мг/кг массы тела
|
Бронхолегочные инфекции при муковисцидозе
|
40 мг/кг массы тела
|
Осложненные инфекции мочевыводящих путей
|
10 мг/кг или 20 мг/кг массы тела
|
Осложненные интраабдоминальные инфекции
|
10 мг/кг или 20 мг/кг массы тела
|
Осложненные инфекции кожи и мягких тканей
|
10 мг/кг или 20 мг/кг массы тела
|
Острый бактериальный менингит
|
40 мг/кг массы тела
|
Лечение пациентов с фебрильной нейтропенией
|
20 мг/кг массы тела
|
Опыта применения препарата детям с нарушением функции почек отсутствует.
Дети с массой тела более 50 кг
Следует применять дозу как для взрослых пациентов.
Способ применения
Демопенем обычно применяют в виде внутривенной инфузии продолжительностью от 15 до 30 минут. Кроме того, дозы меропенема до 20 мг/кг могут быть введены в виде в/в болюсной инъекции в течение примерно 5 минут. Данные по безопасности введения детям в дозе 40 мг/кг в виде внутривенной болюсной инъекции ограничены.
Проведение внутривенной болюсной инъекции
Раствор для болюсной инъекции следует готовить путем растворения препарата Демопенем в воде для инъекций до получения концентрации 50 мг/мл.
Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора для болюсной инъекции сохранялась в течение 3 ч при комнатной температуре (15-25 оС).
С микробиологической точки зрения лекарственное средство следует использовать немедленно.
Если лекарство не использовали сразу, за срок и условия его хранения после приготовления отвечает врач.
Проведение внутривенной инфузии
Раствор для инфузии следует готовить путем растворения препарата Демопенем в 0,9% растворе натрия хлорида для инфузий или в 5% растворе глюкозы (декстрозы) для инфузий до получения концентрации 1-20 мг/мл.
Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора для инфузии с использованием 0,9% раствора хлорида натрия сохранялась в течение 6 часов при комнатной температуре (15-25 оС) или в течение 24 часов при температуре 2-8 оС. Приготовленный раствор, если он был охлажден, следует использовать в течение 2 ч после хранения в холодильнике. С микробиологической точки зрения лекарственное средство следует использовать немедленно. Если лекарство не использовали сразу, за срок и условия его хранения после приготовления отвечает врач.
Приготовленный с 5% раствором глюкозы (декстрозы) раствор Демопенем следует использовать немедленно, то есть в течение 1 часа после приготовления.
Флакон предназначен только для одноразового использования. При приготовлении раствора и при его применении следует использовать стандартные асептические методы работы. Раствор следует встряхнуть перед использованием. Неиспользованный раствор или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.
Дети.
Препарат применяют детям от 3 месяцев.
Торговое название |
ДЕМОПЕНЕМ
|
Состав |
1 флакон містить меропенему тригідрату еквівалентно меропенему безводному 1000 мг |
Форма выпуска |
порошок для розчину для ін'єкцій по 1000 мг по 1 флакону з порошком у картонній упаковці |
Международное непатентованное наименование (МНН) |
Meropenem
|
Анатомо-терапевтическо-химическая (АТХ) классификация |
J - Средства для лечения инфекций J01 - Антибактериальные средства J01D - Прочие бета-лактамные антибиотики J01DH - Карбапенемы J01DH02 - Меропенем |
Срок годности |
48, мес |
Производитель |
DEMO |
Номер Регистрационного удостоверения |
UA/14759/01/01 |
GTIN |
5205411003618 |