Как вылечить демодекоз - советы дерматолога

Кожные паразиты – частая причина дерматологических заболеваний. Результатом повышенной активности подкожного клеща становится демодекоз.

Болезнь вызывает угревая железница двух типов – Demodex folliculorum и Demodex brevis. Это условно-патогенный паразит, достигающий в длину 0,1-0,4 мм. При появлении благоприятных условий начинается активный рост колоний и развитие заболевания. Основное место обитания угревого клеща – сальные железы и волосяные фолликулы. Очаги поражения сосредоточены преимущественно на лице и коже головы, но могут распространяться на спину, грудь, руки.

Причины демодекоза и провоцирующие факторы

Проникнув в организм однажды, паразит остается в нем навсегда. При этом большинство инфицированных людей не подозревают о заражении. Какие факторы помогают демодексу активироваться? В их числе:

• нарушения гормонального фона;
• снижение иммунитета, частые ОРВИ на этом фоне, которые еще более ослабляют организм;
• заболевания ЖКТ, нарушение микрофлоры кишечника;
• наличие очагов хронической инфекции (воспалительные процессы);
• эндокринные нарушения – заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
• нарушение питания;
• хронический стресс;
• оперативные вмешательства офтальмологического профиля.

Данный состояния снижают активность защитных механизмов, поэтому демодекоз на лице или коже головы получает шанс на активность. Заболевание может носить первичный и вторичный характер. В первом случае речь идет о самостоятельном диагнозе, который до этого не устанавливался. Пациент обычно хорошо откликается на лечение. Выздоровление происходит быстро. Демодекоз – это излечимое заболевание. Но при наличии других дерматологических проблем нередко возникают рецидивы. В этом случае речь идет о вторичном поражении.

Пути заражения подкожным клещом

Демодекоз у людей передается контактно-бытовым путем. Источником заражения может быть инфицированный человек или животное. Носитель не всегда знает о своем статусе, так как симптомы появляются только при развитии болезни. Также угревой глазной клещ может проникнуть в организм через предметы быта – постельное белье, полотенце, одежду, косметику, предметы гигиены. Заразиться можно в парикмахерской, у косметолога (например, во время массажа век).

Виды заболевания

По особенностям проявления выделяют несколько типов демодекоза:

1. Розацеаподобный. На коже отмечаются участки гиперемии слабой или умеренной интенсивности.
2. Офтальмологический. Сопровождается воспалением век, конъюнктивитом. Это демодекоз век – лечение препаратами с бактериостатической активностью.
3. Акнеформный. Симптоматика схожа с угревой болезнью. На поверхности лица появляются фолликулярные и нефолликулярные гнойники, папулы.
4. Себорейный. На коже появляются высыпания, участки шелушения.

Этапы лечения демодекоза – это обследование (сдача анализов), постановка диагноза, назначение лечения. Терапия подбирается с учетом локализации поражения, его интенсивности, возраста пациента. Если инфекция распространилась на глаза, дерматолог может рекомендовать консультацию офтальмолога.

Чтобы знать, как лечить демодекоз на лице, необходимо обследование пациента. В первую очередь это ОАК. Также необходим соскоб содержимого сальных желез, гнойных образований (если такие есть), кожных чешуек и корочек. При подозрении на другие заболевания может проводиться гистология фрагментов пораженной дермы.

Основные симптомы демодекоза

На то, что подкожный клещ начал активно развиваться, указывают специфические симптомы демодекоза. Проявления отличаются по локализации. Выделяют пять видов недуга. При центральной форме основная локализация клеща – это Т-зона, в которой максимально сосредоточены сальные железы. Для медиального типа поражения характерно распространение клеща на щеки, боковые части лба, линию подбородка. При асимметричной форме заболевания страдает только половина лица. Латеральный тип – это задействование боковых частей лица. Лучшая мазь от демодекоза век – Бензилбензоат – поможет при всех типах заболевания. Она эффективна и в наиболее тяжелом варианте – тотальном (сплошном) поражении. Признаки заболевания прослеживаются по всей лицевой поверхности.

Демодекоз кожи

Первые признаки демодекоза схожи со многими дерматологическими проблемами. Повышается жирность кожи, поры расширены. Проблемные зоны блестят, выглядят сальными. Появляются гнойничковые образования, розовые угри. Применение косметических средств усугубляет проблему. Если не проводить лечение, поверхность кожи теряет гладкость. Появляются рубцы и кальцинаты. Могут увеличиваться нос и подбородок. Присутствует постоянный зуд лица, волосистой части головы, ушных раковин. Дискомфорт усиливается к вечеру. Может начаться выпадение волос.

Офтальмодемодекоз

Демодекоз глаз сопровождается развитием конъюнктивита, блефарита, возможно поражение роговицы. Пациент обращается с жалобами на жжение, зуд, слизистые выделения из глаз (одного или двух). Внутренняя поверхность века гиперемирована. При осмотре у линии роста ресниц заметны чешуйки.

Лечение демодекоза аптечными средствами

Косметический уход и укрепления иммунитета играют важную роль в контроле демодекса. Но подавить активный рост колоний можно только медикаментозно. Могут участвовать в лечении демодекоза препараты следующих групп:

1. Противопаразитарные медикаменты местного действия. Это Бензилбензоат в форме крема или эмульсии, Серная мазь, Перметриновая мазь.
2. Средства с лечебно-косметическим эффектом – болтушка от демодекоза Демоскин, Стоп Демодекс.
3. Препараты с противомикробным и антипротозойным действием на основе метронидазола (Метрогил, Розамет).
4. Антибактериальная терапия системно назначается при присоединении бактериальной инфекции. Лучшие антибиотики при демодекозе – Орнидазол, Метронидазол. Помимо противомикробной проявляют противопротозойную активность.
5. Противогрибковые мази. В интернет аптеке Здравица можно приобрести Клотримазол, Нистатиновую или Салициловую мазь.
6. Антигистаминные средства. При выраженном зуде, гиперемии, отечности слизистых.
7. Антибиотики при демодекозе лица местного действия Левомеколь), противомикробные глазные крема, капли в глаза с бактериостатической активностью. Это капли Сульфацил, Тобифламин, Левомицетин, мазь Тобрадекс.

Для поддержания организма назначают также витамины при демодекозе (А, Е, С, К, Р) и минеральные комплексы. Рекомендованы физиопроцедуры. Хороший результат дает дарсонваль – эффективный дезинфектор и коагулятор. Иммуностимулирующие препараты применяют при значительном снижении иммунитета. Лечение длительное – от 1 до нескольких месяцев.

Последствия заражения подкожным клещом

Чтобы избежать негативных последствий активности паразита, важно своевременно пройти эффективное лечение демодекоза. Отсутствие терапии приводит к нарастающей активности клеща. Покраснение кожи усиливается, зуд становится все более интенсивным. Ранки на коже, появившиеся в результате расчесывания, становятся воротами для микробов. Поэтому наиболее частое осложнение – это присоединение бактериальной инфекции. Также хроническое инфицирование кожи создает благоприятные условия для развития розацеа.

Осложнения у взрослых

Повышенная активность паразита в течение длительного времени может провоцировать аллергические реакции. Продукты жизнедеятельности железницы негативно влияют на тонус сосудов, от чего воспаление только усиливается. Лечение демодекоза необходимо, чтобы предупредить такие осложнения, как блефарит и блефароконъюнктивит. Заболевания чреваты офтальмологическими проблемами, выпадением ресниц. Травмирование и разрастание тканей приводит к образованию рубцов на носу (ринофимы), на веках (блефарофимы), на лбу (метафимы), на подбородке (гнатофимы). Поражение волосяных луковиц на голове может привести к облысению.

Осложнения у детей

Паразитарная инфекция у детей встречается нечасто. Вероятность болезни возрастает в подростковом периоде на фоне гормональных изменений, усиленной секреции сальных желез. Как и у взрослых, сыпь появляется на веках, на носу или подбородке, в области бровей и на лбу. Отсутствие лечения демодекоза может привести к блефароконъюнктивиту. Это воспалительный процесс, охватывающий веко и слизистую глаза. Повреждение кожных покровов грозит разрастанием и рубцеванием тканей. Появляются участки гиперпигментации. Может нарушиться овал лица. Эстетические моменты негативно влияют на психоэмоциональное состояние ребенка и подростка.

Меры профилактики

Паразитарным клещом инфицирована большая часть населения Земли (до 80%). Но развивается заболевание далеко не всегда. На страже контроля за численностью железницы – иммунная система. Избежать лечения демодекоза лица помогут соблюдение мер профилактики.

Основой здоровья не только тела, но и кожи является правильное питание. Старайтесь питаться сбалансированно. В рационе не должно быть обилия полуфабрикатов, жирной пищи, копченостей, быстрых углеводов.

При выборе декоративной косметики обращайте внимание на состав продуктов. Средства по уходу подбирайте по типу кожи. Не увлекайтесь солнечными ваннами, посещением парных. Гормональные препараты (системного или местного действия) подбираются только врачом.

Как ухаживать за кожей при демодекозе?

Важное дополнение медикаментозной терапии – уход в домашних условиях. Это ежедневное очищение, обработка мягкими антисептиками и увлажнение кожи при демодекозе. Хороший подсушивающий, противовоспалительный и ранозаживляющий эффекты дают отвары ромашки, календулы, пижмы. Для умывания используйте только теплую (не горячую!) воду. Иначе есть риск пересушить кожу. Результатом станет усиленное продуцирование кожного сала и еще большая активность клеща. Лучшее средство от демодекоза век и кожи для ежедневного ухода – это дегтярное мыло. После умывания промокните лицо бумажными полотенцами, чтобы избежать повторного инфицирования.

Питание при заражении подкожным клещом

Диета при демодекозе должна максимально отражать принципы здорового питания. При составлении меню откажитесь от острой, жирной, жареной и пряной пищи. Не рекомендованы алкоголь, кофе, цитрусовые, шоколад, молоко и квашеная капуста. Лучше включить в рацион нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, свежие овощи и не сладкие фрукты. Хлеб грубого помола, рис, гречневая, пшеничная каши. Полезны продукты с растительной клетчаткой (цветная капуста, брокколи), сложные углеводы (морковь, свекла, тыква).