Мелипрамин др 25мг №50

Состав:

действующее вещество: имипрамин;

1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит 25 мг имипрамина гидрохлорида;

другие составляющие: магния стеарат, кросповидон, тальк, повидон, лактозы моногидрат, гипромелоза, железа оксид красный (Е 172), железа оксид черный (Е 172), диметикон.

Показания:

- депрессия любого типа (с тревогой или без): большая депрессия, депрессивная фаза биполярных расстройств, атипичная депрессия, депрессивные состояния и дистимия.

- панические расстройства.

- ночной энурез (у детей в возрасте от 6 лет; как временная вспомогательная терапия при условии исключения органической причины нарушений).

Противопоказания:

- Гиперчувствительность к действующему или любому вспомогательному веществу или другим трициклическим антидепрессантам бензодиазепиновой группы.

- терапия ингибиторами моноаминооксидазы (МАО).

- недавно перенесенный инфаркт миокарда. Нарушение проводимости. Аритмии сердца.

- маниакальное состояние.

- тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность.

- задержка мочи.

- закрытоугольная глаукома (узкоугольная глаукома).

Способ применения:

Депрессия

Суточная дозировка и режим дозировки должны быть установлены в индивидуальном порядке с учетом характера и степени тяжести заболевания. Как и при терапии другими антидепрессантами, для достижения желаемого терапевтического эффекта требуется от 2 до

4-х недель (в некоторых случаях – 6-8 недель). Прием препарата следует начинать с малых доз, постепенно повышая их до достижения минимальной эффективной и поддерживающей дозы.

Для лиц пожилого возраста и детей титрование дозы следует проводить с особой осторожностью.

Депрессия

Пациенты в возрасте 18-60 лет, находящиеся на амбулаторном лечении

Обычная начальная доза для таких пациентов составляет 25 мг 1-3 раза в сутки с постепенным повышением ее до 150-200 мг/сут к концу первой недели лечения. Обычная поддерживающая доза составляет 50-100 мг/сут.

Пациенты в возрасте 18-60 лет, находящиеся на стационарном лечении

У стационарных больных (в особо тяжелых случаях) начальная доза составляет

75 мг/сут с постепенным повышением ее на 25 мг/сут до 200 мг/сут или (в исключительных случаях) до 300 мг/сут.

Пациенты в возрасте от 60 лет

У этих пациентов лечение следует начинать с наименьшей дозы. В дальнейшем начальную дозу следует постепенно повышать, доводя ее в большинстве случаев до 50-75 мг/сут. Желательно добиться оптимальной дозы в течение 10 дней и поддерживать ее до конца терапии.

Панические расстройства

У пациентов с этим типом расстройств лечение следует начинать с наименьшей дозы. Временное усиление тревожности в начале терапии антидепрессантами может устраняться или лечиться бензодиазепинами, дозу которых следует постепенно снижать до нуля параллельно с уменьшением тревожных проявлений. Дозу Мелипрамина в большинстве случаев следует постепенно повышать до 75-100 мг/сут (в исключительных случаях – до 200 мг/сут). Минимальная продолжительность лечения составляет 6 месяцев. В конце курса терапии дозу Мелипрамина рекомендуется снижать постепенно.

Дети

Препарат можно применять только детям старше 6 лет и исключительно как временную вспомогательную терапию по поводу ночного диуреза при условии исключения органической причины данного нарушения.

Рекомендуемые дозы:

 6-8 лет (масса тела 20-25 кг): 25 мг/сут;

9-12 лет (масса тела 25-35 кг): 25-50 мг/сут;

 возрасте от 12 лет (масса тела более 35 кг): 50-75 мг/сут.

Применение доз выше рекомендуемых может быть оправдано только в тех случаях, когда после 1-й недели терапии более низкой дозой препарата удовлетворительной реакции на лечение не удалось.

Для детей суточная доза ни в коем случае не должна превышать 2,5 мг/кг массы тела.

Рекомендуется использовать минимальную дозу указанного диапазона. Суточную дозу желательно принимать однократно, после еды, перед сном. Если ночной энурез наблюдается в начале ночи, суточную дозу препарата рекомендуется принимать за два приема – после полудня и перед сном.

Продолжительность лечения у детей не должна превышать 3 месяцев.

В зависимости от достигнутого терапевтического эффекта поддерживающая доза может быть снижена. Отмену препарата следует производить путем постепенного снижения дозы.