Состав:
действующее вещество: meropenem;
1 флакон содержит меропенема тригидрата 570 мг, что соответствует 500 мг меропенема безводного;
1 флакон содержит меропенема тригидрата 1140 мг, что соответствует 1000 мг меропенема безводного;
вспомогательное вещество: карбонат натрия.
Показания:
Меробак показан для лечения таких инфекций у взрослых и детей от 3 месяцев:
- тяжелые пневмонии, в том числе госпитальной и госпитальной пневмонии;
- бронхолегочных инфекций при муковисцидозе;
- осложненных инфекций мочевыводящих путей;
- осложненных интраабдоминальных инфекций;
- инфекций во время родов и послеродовых инфекций;
- осложненных инфекций кожи и мягких тканей;
- острого бактериального менингита.
Меробак можно применять для лечения пациентов с нейтропенией и лихорадкой при подозрении на то, что она вызвана бактериальной инфекцией.
Для лечения пациентов с бактериемией, которая связана или может быть связана с любой из указанных выше инфекций.
Следует учитывать официальные рекомендации по соответствующему применению антибактериальных препаратов.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ лекарственного средства.
Повышенная чувствительность к любому другому антибактериальному средству группы карбапенемов.
Тяжелая повышенная чувствительность (например, анафилактические реакции, тяжелые реакции со стороны кожи) к любому другому типу бета-лактамного антибактериального средства (например пенициллинов или цефалоспоринов).
Способ применения:
Дозировка
Ниже приведены общие рекомендации по дозировке лекарственного средства.Доза меропенема и длительность лечения зависят от вида возбудителя болезни, тяжести заболевания и ответа на лечение.
Назначение Меробака в дозе до 2 г трижды в сутки для взрослых и детей с массой тела более 50 кг и в дозе до 40 мг/кг трижды в сутки для детей может быть особенно целесообразно при лечении некоторых видов инфекций, вызванных менее чувствительными видами бактерий (например , виды Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter), или при очень тяжелых инфекциях
Необходимо соблюдать особые рекомендации по дозировке при лечении пациентов с почечной недостаточностью (см. ниже).
Таблица 1
Рекомендуемые дозы для взрослых и детей с массой тела более 50 кг
Инфекция
|
Одноразовая доза для введения каждые 8 часов
|
Пневмония, в том числе негоспитальная и госпитальная пневмония.
|
500 мг или 1 г
|
Бронхолегочные инфекции при муковисцидозе
|
2 г
|
Осложненные инфекции мочевыводящих путей
|
500 мг или1 г
|
Осложненные интраабдоминальные инфекции
|
500 мг или 1 г
|
Инфекции во время родов и послеродовые инфекции
|
500 мг или 1 г
|
Осложненные инфекции кожи и мягких тканей
|
500 мг или 1 г
|
Острый бактериальный менингит
|
2 г
|
Лечение пациентов с фебрильной нейтропенией
|
1 г
|
Меробак обычно следует использовать в виде внутривенной инфузии продолжительностью от 15 до 30 минут.
Кроме того, дозы препарата до 1 г можно вводить в виде в/в болюсной инъекции в течение примерно 5 минут. Данные, подтверждающие безопасность введения взрослым в дозе 2 г в виде внутривенной болюсной инъекции, ограничены.
Нарушение функции почек
Таблица 2
Рекомендуемые дозы для взрослых и детей с массой тела более 50 кг, у которых клиренс креатинина составляет менее 51 мл/мин
Клиренс креатинина
(мл/мин)
|
Одноразовая доза
(см. таблицу 1)
|
Частота
|
26‒50
|
полная одноразовая доза
|
Каждые 12 часов
|
10‒25
|
половина одноразовой дозы
|
Каждые 12 часов
|
< 10
|
половина одноразовой дозы
|
Каждые 24 часа
|
Данные, подтверждающие применение указанных в таблице 2 доз препарата, скорректированных на единицу дозы 2 г, ограничены.
Меропенем выводится с помощью гемодиализа и гемофильтрации, поэтому необходимую дозу следует вводить после завершения процедуры гемодиализа.
Рекомендаций по установленной дозе лекарственного средства для пациентов, получающих перитонеальный диализ, нет.
Нарушение функции печени
Для пациентов с нарушением функции печени корректировка дозы препарата не требуется (см. раздел «Особенности применения»).
Дозировка для пациентов пожилого возраста
Для пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек или со значениями клиренса креатинина выше 50 мл/мин корректировка дозы не требуется.
Дети до 3 месяцев.
Нет данных о безопасности и эффективности меропенема у детей до 3 месяцев, и оптимальный режим дозировки не установлен. Есть ограниченные фармакокинетические данные, обосновывающие применение дозы меропенема 20 мг/кг каждые 8 часов (см. раздел Фармакокинетика).
Таблица 3
Рекомендуемые дозы для детей от 3 месяцев до 11 лет с массой тела до 50 кг.
Инфекция
|
Одноразовая доза для введения каждые 8 часов
|
Пневмония, в том числе негоспитальная и госпитальная пневмония.
|
10 или 20 мг/кг массы тела
|
Бронхолегочные инфекции при муковисцидозе
|
40 мг/кг массы тела
|
Осложненные инфекции мочевыводящих путей
|
10 или 20 мг/кг массы тела
|
Осложненные интраабдоминальные инфекции
|
10 или 20 мг/кг массы тела
|
Осложненные инфекции кожи и мягких тканей
|
10 или 20 мг/кг массы тела
|
Острый бактериальный менингит
|
40 мг/кг массы тела
|
Лечение пациентов с фебрильной нейтропенией
|
20 мг/кг массы тела
|
Дети с массой тела более 50 кг
Следует применять дозу как для взрослых пациентов.
Опыта применения лекарственного средства для детей с нарушением функции почек нет.
Способ применения
Меробак обычно следует использовать в виде внутривенной инфузии продолжительностью от 15 до 30 минут. Кроме того, дозы меропенема до 20 мг/кг могут быть введены в виде в/в болюсной инъекции в течение примерно 5 минут. Данные, подтверждающие безопасность введения детям в дозе 40 мг/кг в виде внутривенной болюсной инъекции, ограничены.
Проведение внутривенной болюсной инъекции
Раствор для болюсной инъекции следует готовить путем растворения лекарственного средства Меробак в воде для инъекций до получения концентрации 50 мг/мл.
Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора для болюсной инъекции сохраняется в течение 3 часов при температуре до 25°С или в течение 12 часов при температуре 2₋8°С (в холодильнике).
С микробиологической точки зрения, если метод открытия/восстановления/разведения не исключает риск микробиологического загрязнения, лекарственное средство необходимо использовать немедленно.
Если лекарственное средство не использовано, за срок и условия его хранения после приготовления раствора отвечает врач.
Проведение внутривенной инфузии
Раствор для инфузии следует готовить путем растворения лекарственного средства Меробак в 0,9% растворе натрия хлорида для инфузий или в 5% растворе глюкозы (декстрозы) для инфузий до получения концентрации 1-20 мг/мл.Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора для инфузии с использованием 0,9% раствора хлорида натрия сохраняется в течение 3 часов при температуре 25 °С или в течение 24 часов при температуре 2-8 °С (в холодильнике). С микробиологической точки зрения лекарственное средство следует использовать немедленно. Если лекарственное средство не использовано, за срок и условия его хранения отвечает врач.
Приготовленный с 5% раствором глюкозы (декстрозы) раствор Меробака следует использовать немедленно, то есть в течение 1 часа после приготовления.
Не следует замораживать приготовленные растворы.
Дети
Препарат применять детям от 3 месяцев.
Торговое название |
МЕРОБАК
|
Форма выпуска |
порошок для приготування розчину для ін'єкцій по 1000 мг у флаконах; 1 або 10 флаконів у картонній коробці |
Международное непатентованное наименование (МНН) |
Meropenem
|
Анатомо-терапевтическо-химическая (АТХ) классификация |
J - Средства для лечения инфекций J01 - Антибактериальные средства J01D - Прочие бета-лактамные антибиотики J01DH - Карбапенемы J01DH02 - Меропенем |
Срок годности |
48, мес |
Производитель |
ACS DOBFAR |
Номер Регистрационного удостоверения |
UA/18216/01/01 |
GTIN |
5060439451243 |